人類具有高級神經(jīng)活動，并有思維、情感、環(huán)境等復(fù)雜因素的干擾，所以男性的性功能過程是一個復(fù)雜的生理過程。男性的性功能包括性欲、性興奮、陰莖勃起、性交射精和性的滿足等一系列生理活動。而要完成這些生理活動必須具備：健全的控制性活動的中樞；睪丸分泌出足量的睪丸素，正常的生殖器官，三者缺一不可。

　　性欲是指性交的欲望。男子性欲減退是指男子正常性交欲望減退。這種概念比較模糊。這只是憑男子的自我直覺來說的。如以每周性交的次數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)來衡量，主要是指在與過去同樣的刺激條件下，未能作出性反應(yīng)，無性交欲望，或陰莖勃起程度變?nèi)?，稱為性欲減退。

　　病因病理

　　性欲降低的原因比較復(fù)雜，但可分為精神社會性和器質(zhì)性兩大類，有時則可互相影響。

　　社會心理因素：性欲與社會心理因素關(guān)系密切。如性生活不和諧，從無快感；妻子年長貌劣、毀容、乳腺手術(shù)后缺乏吸引力。配偶性欲熾烈，弄得精疲力竭；怕性交失敗，怕懷孕、避孕方法不當(dāng)；體力勞動或腦力勞動太繁重，工作學(xué)習(xí)緊張；精神受到劇烈刺激，精神抑郁，意志消沉；事業(yè)受挫，經(jīng)濟(jì)拮據(jù)，生活困難；長期禁欲或長期縱欲過度后出現(xiàn)保護(hù)性抑制；封建思想作祟，對性態(tài)度認(rèn)識錯誤或存在偏見等。

　　精神神經(jīng)性疾病：癡呆病人缺乏性能力。抑郁癥患者，對性刺激無動于衷。精神分裂癥、老年性癡呆、智力低下等會引起性欲減退。

　　內(nèi)分泌功能紊亂：性腺功能低下，垂體功能減退，甲狀腺功能減退，以及阿狄森氏病、柯興氏綜合癥、高泌乳素血癥、腎上腺皮質(zhì)醇增多癥等，凡是下丘腦——垂體——睪丸軸功能失調(diào)，血中催乳素升高，睪丸酮降低都可引起性欲減退。

　　生殖器疾病：慢性炎癥，血精癥、心理恐懼、性交時疼痛等皆可引起性欲減退。

　　藥物：長期服用抗高血壓藥，如安體舒通、2～甲基多巴、呱乙啶、肼苯噠嗪、利血平等都可引起性欲減退，部分引起陽痿。

　　其他如抗精神病藥，口服抗雄性激素，嗎啡，大麻等毒品，慢性酒精中毒，也是引起性欲減退的原因。

　　慢性疾?。盒牧λソ?、心肌梗塞后，肺結(jié)核、老年性慢性支氣管炎，肝硬化、慢性腎功能衰竭等都可導(dǎo)致性欲減退。

　　保健治療

　　辨證施治

　　(1)命門火衰：

　　腰膝酸軟而痛、畏寒肢冷（尤以下肢為甚）、頭暈?zāi)垦?，精神萎靡，面色蒼白或黧黑、陽痿，早泄，無精，精氣清冷、不育，浮腫、五更泄瀉，舌淡胖，苔白、脈沉弱。

　　溫補(bǔ)命火，補(bǔ)腎壯陽。

　　熟地、白術(shù)、當(dāng)歸、枸杞子各9克，杜仲、仙茅、仙靈脾、巴戟天各15克，蓯蓉、炒韭菜子，蛇床子各15克，肉桂6克（后下）。水煎分2次服，每日1劑。若火不甚衰，只因氣血薄弱而性欲減退者，宜用全鹿丸或益腎生精酒。

　　(2)腎精虧虛：

　　中年日感精力不濟(jì)、腰酸耳鳴、性交無快感、健忘恍惚、動作遲緩、發(fā)脫齒搖、足痿無力、精神遲鈍、舌淡紅、苔白，脈沉細(xì)。

　　補(bǔ)腎益精。

　　熟地、仙靈脾、枸杞子各15克，肉蓯蓉20克，巴戟天、淮山藥各10克，韭菜子10克，山萸肉、蛇床子、甘草各10克，黑豆20克。水煎服。亦可配河車大造丸、金匱腎氣丸補(bǔ)腎益精

　　(3)肝郁氣滯：

　　婚后幾次性交失敗，即自嘆精衰力微，郁郁不樂，或者因精神因素，情緒波動，自覺性功能衰退。常伴有胸悶不舒，常欲嘆息，精神不悅。亦可見于夫妻感情不睦，關(guān)系緊張，或生活負(fù)擔(dān)、精神負(fù)擔(dān)沉重，勞倦氣郁。舌紅苔白、脈弦。

　　疏理氣機(jī)，舒肝解郁。

　　柴胡6克，香附、川芎、青皮，白芍，當(dāng)歸各9克，枸杞子、肉蓯蓉、巴戟天各12克，郁金9克。水煎服。氣郁化火者酌加丹皮，焦山梔各6克。如勞倦氣郁可與人參歸脾丸合用。

　　(4)氣血兩虛：

　　多見于大病或久病之后，氣血兩虛，或腦力勞動過度，勞傷心脾。癥見面色萎黃、神倦納呆、食少便溏、疲倦乏力，心悸怔忡、夜寐失眠、頭暈?zāi)垦?、苔薄舌淡勺脈虛而弱，或失精脫發(fā)。

　　補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血補(bǔ)氣。

　　黨參、黃芪各12克，白芍、當(dāng)歸、茯神，酸棗仁，龍眼肉、枸杞子各10克，木香（后下）、甘草各3克，補(bǔ)骨脂，菟絲子各10克。水煎分2次服，每日1劑。

　　(5)形盛氣衰：

　　形體肥胖、動則氣促、性欲衰退、陽痿、縮陽、舌淡胖、脈沉弱。

　　健脾益氣，消痰減胖，益腎壯陽。

　　黃芪、白術(shù)、陳皮、茯苓、菖蒲、郁金各10克，神曲、山查，萊菔子各15克，桂枝，砂仁各3克，海藻15克。水煎分2次服，每日1劑。

　　禽蛋療法

　　(1)羊腎鵪鶉蛋：羊睪丸1對（豬睪丸、牛睪丸亦可）、黃精60克、小公雞濃湯1碗，鵪鶉蛋（去殼）1對。將3藥倒入小公雞濃湯內(nèi)用文火燉熟。每日1劑。適用于腎精虧虛之性欲減退。

　　(2)鹿茸雞蛋：鹿茸0.3克、雞蛋1枚。先將鹿茸研成細(xì)末，將雞蛋頂端錐一小孔，灌入鹿茸末，用紙將小孔封嚴(yán)，放飯鍋上蒸熟。每日早上服蛋1枚，7天為1療程。本方適用于腎精虧損的男子性欲破退。

　　藥粥療法

　　粳米100~150克，枸杞葉250克，羊腎1只，羊肉100克，蔥白二莖，細(xì)鹽少許。將新鮮羊腎剖洗干凈，除去內(nèi)膜切細(xì)，羊肉洗凈切碎。用枸杞葉煎汁去渣，同羊腎、羊肉、蔥白、粳米一起煮粥。待粥成后，加入細(xì)鹽少許稍煮即可食用。隔日1劑。適用于命門火衰、腎精虧虛的男子性欲減退。

　　藥酒療法

　　仙靈脾、肉蓯蓉、制首烏各24克，枸杞子15克，巴戟天、仙茅、澤瀉各10克，桂枝6克，浸入1000毫升米酒中。7天后飲用，每日早晚各飲20毫升。感冒發(fā)熱停服。本方適用于腎精虧損之男子性欲減退。

　　藥帶療法

　　仙靈脾60克，葫蘆巴、小茴香、鎖陽、韭菜子，干姜、附子、硫磺各30克，川芎、陽起石各20克。上藥研成細(xì)末，作成藥帶，系于腹部。每隔半個月?lián)Q藥1次。適用于命門火衰之男子性欲減退。感冒發(fā)熱時宜暫停治療。

　　常用西藥

　　少量短期使用雄性激素，如丙酸睪丸酮25毫克，1周2次，肌注。切勿長期大量使用。

　　調(diào)養(yǎng)心神法和氣功

　　精神性因素引起的繼發(fā)性性欲減退，除需要藥物治療以外，都以精神治療為主。首先夫妻感情要融洽、家庭和睦、相互體貼，這一點(diǎn)至關(guān)重要。改善居住條件和性生活的環(huán)境，注意性生活規(guī)律，能起到相互補(bǔ)償作用。男方性欲藏退時，女方可主動給以親密的動作，如撫摩陰莖，以加強(qiáng)性刺激。無特殊原因，切勿長期分居禁欲。長期分居會引起性功能減退。克練返還功或鐵鐺功。

　　男子性欲淡漠，缺乏性欲，可以通過凱格爾練習(xí)得到改善。陰莖的勃起不是來自肌肉的收縮，而是來自陰莖的充血。但骨盆肌肉的練習(xí)可以改善整個骨盆和陰莖的血液供應(yīng)量，有助于陰莖勃起和改善性欲、提高性興奮。方法很簡單，類似排尿時試著停止排尿，或假定阻止小便排出，即忍著不小便樣。掌握了能阻止排尿的肌肉就找著了要練習(xí)的肌肉。一旦找到了這些肌肉，可試著松開它們。如此一緊一松反復(fù)練習(xí)。每天2次，每次15下。以后逐日增加收縮放松的次數(shù)，直到每天2次，每次做50下。然后再在這基礎(chǔ)上作一點(diǎn)變化。如在放松以前，收縮你的骨盆肌肉并保持3秒鐘。也可交替應(yīng)用長短時間的收縮放松。進(jìn)行1月以上的練習(xí)，即可改善性欲和性功能。

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